最新!国家卫健委:做实“一老一小”健康管理服务

关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、财政厅(局)、中医药局、疾控局:
为深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,推进实施健康优先发展战略,坚持以基层为重点,预防为主,中西医并重,落实《医疗卫生强基工程实施方案》,推动基本公共卫生服务更加普惠可及,现就做好2026年基本公共卫生服务工作通知如下:
一、关于经费补助标准
2026年,基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为99元。各地要按照《财政部国家卫生健康委关于下达2026年基本公共卫生服务补助资金预算的通知》(财社〔2026〕44号)和《财政部国家卫生健康委国家中医药局国家疾控局关于印发基本公共卫生服务补助资金管理办法的通知》(财社〔2026〕56号)有关要求,及时分解下达绩效目标,足额落实并规范管理使用经费。落实党中央、国务院关于统筹建立常态化防止返贫致贫机制促进乡村全面振兴的部署要求,以国家乡村振兴重点帮扶县等地区为重点,做好新生儿疾病筛查和儿童营养改善等工作,提升基本公共卫生服务均等化水平。
二、基本公衆衛生サービスの宣伝を強化し、認知度を高める
テレビ、ラジオ、新聞などの従来のメディアやウェブサイト、新しいメディア端末などを通じて、基本公衆衛生の均等化サービス政策と重点人口の健康サービス内容を広く宣伝する。基本公衆衛生サービス補助金によって支援される各種の健康関連サービスの宣伝資料には、「基本公衆衛生サービス」の文字を表示することが明確に定められている。村(居民)委員会とその公衆衛生委員会の役割を発揮し、管轄区域のグリッドとの連携を強化し、医療衛生機関が基本公衆衛生サービスを提供する時間、場所、サービス対象、内容などの情報をタイムリーに村(コミュニティ)および村(居民)にプッシュする。大衆が自己健康管理に積極的に参加し、自分自身の健康の第一責任者となるよう導く。
三、基本公衆衛生の積極的サービス理念を強化する
基层医療衛生機関の医療従事者を導き、家庭医師契約サービスと組み合わせて、積極的に村、コミュニティ、ビル、家庭に入り、人口の特徴に合わせて的を絞った健康教育を提供し、重点人口に対して規範的な健康管理サービスを提供する。科学普及の宣伝を強化してワクチン接種の意欲を高め、医療衛生システムの人民サービス実事と組み合わせて、郷鎮衛生院とコミュニティ衛生サービスセンターが週末のワクチン接種サービスを提供することを推進する。農村地域の65歳以上の高齢者と義務教育段階の小中学生の重点人口に対するインフルエンザワクチン接種をしっかりと行う。《国家免疫計画ワクチン小児免疫プログラム及び説明(2026年版)》を厳格に実行し、国家免疫計画ワクチン接種サービスを規範的に実施する。サービス方法を最適化し、適齢の少女にヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン接種サービスを提供する。チベット、青海、新疆および新疆生産建設兵団の適齢児童に日本脳炎ワクチンを接種する。
4. 基层における慢性疾患の健康サービスの質と効果の向上
緊密型医療連合体の主幹病院または上級病院と管轄区域内の基层医療衛生機関との間で情報共有メカニズムを構築し、上下の紹介経路を円滑にし、住民の意思に基づいて、診断確定済みで病状が安定している高血圧、2型糖尿病、慢性閉塞性肺疾患などの慢性疾患患者、および65歳以上の認知症・要介護高齢者の情報を、その常住地の基层医療衛生機関に適時に集約・送信する。慢性疾患患者の分類・等級別健康管理を段階的に推進し、慢性疾患患者の年齢、血圧・血糖コントロール状況、合併症の発生状況などに基づいて、赤・黄・緑の3つのカテゴリーに分類し、等級別に健康サービスを実施する。サービス頻度と内容を最適化し、限られたリソースを集中させて高リスク患者の管理を強化する。関連するサービス規範とガイドラインの研修を強化し、規範に基づいた健康管理サービスを実施する。高血圧、2型糖尿病、高脂血症、肥満症の食事・運動に関する基层指導の要点(以下「指導要点」という)を、基层医療衛生機関の医師ワークステーションまたは対応する診療情報システムに組み込むことを引き続き推進し、2026年までに郷鎮衛生院と社区衛生サービスセンターの3分の2以上をカバーする。指導要点の応用の宣伝・普及を強化し、適時に対応する患者に生活習慣介入指導を提供する。重症精神障害患者の管理サービス、重点地方病の予防・治療などの業務を引き続きしっかりと実施する。
5. 「一老一小」の健康管理サービスを確実に実施
65歳以上の高齢者の健康診断と中医体質識別を規範に基づいて組織し、結果は住民電子健康档案などの形式で適時にフィードバックし、健康診断で発見された健康問題に対して、的を絞った健康指導、相談または紹介の提案を行い、住民の意思に基づいて、高齢者の胸部デジタルX線撮影(DR)正面検査を合理的に実施する。緊密型医療連合体の主幹病院は、基层医療衛生機関が実施する高齢者健康診断への指導と品質管理を強化する。視力・聴力の簡易検査を適切に実施し、認知機能の初期スクリーニングを引き続き実施する。0~6歳児の健康管理サービスを実施し、身体検査、科学的な授乳(合理的な食事)指導、心理・行動発達評価、視力スクリーニング、漢方薬保健などのサービスを強化する。「国家基本公衆衛生サービス規範(第3版)」および対応する技術規範の要求に基づき、安全で簡便かつ適切なフォローアップ機器を備え、医療従事者への研修を強化し、フォローアップの質を向上させ、子どもなどの重点的なサービス対象者の安全を保障する。出産支援を強化し、妊娠前の優生健康診断、葉酸補充による神経管欠損予防プロジェクトの対象者を都市部・農村部の住民に調整し、新生児疾患スクリーニング、地中海貧血予防・管理プロジェクトと統合して優生優育サービスプロジェクト(サービス規範は別途発布)とする。計画出産政策の最適化サービスプロジェクトを実施し、計画出産政策の最適化に関する宣伝とサービスを展開する。
6. 基本公衆衛生サービスの評価・監督を強化
地方の財政事権と支出責任を実行し、基本公衆衛生サービス経費を適切に管理・使用する。基本公衆衛生サービスに対する貫通型監督管理を強化し、住民の実感度とアクセス可能性、サービスの有効性、コストと効果の適合度、重点人群・重点疾病の管理状況、資金の十分な配套、資金執行の適時性、そして横領・流用の問題が存在するかどうかに重点を置く。業績評価の導向的役割を発揮し、サービス効果の評価を強化し、評価結果を資金配分と連動させ、医療従事者のサービス意欲を引き出す。
七、デジタルスマート技術と基本公衆衛生サービスの融合応用を模索する
地方は実際の状況に基づき、医学人工知能支援技術を都市・農村住民の疾病スクリーニング、体質識別、フォローアップ管理、健康評価、健康教育、業績評価、住民満足度調査などに応用することを模索し、末端の業務負担を軽減し、住民のサービス体験を改善することができる。各地は実際のニーズに応じて、スマートデバイスによるフォローアップ結果の自動収集を模索し、リアルタイムで住民電子健康記録に集約することができる。住民電子健康記録の安全かつ秩序ある個人向け開放応用を全面的に推進し、2026年までに県(市・区)単位での電子健康記録の住民向け開放を基本的に全面的に実現する。電子健康記録のデータ品質と住民向けサービスの向上に努め、情報セキュリティを強化する。
国家衛生健康委員会 財政部
国家中医薬局 国家疾病予防抑制局
2026年7月28日
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